Hvordan beregne komponenter i Neonatal TPN

Nyfødte er skjøre skapninger . Til tider kan komplikasjoner som følge av for tidlig fødsel eller sykdom forstyrre en barnets evne til å mate via mage-tarmkanalen . I disse tilfeller kan det være nødvendig å tilføre næring intravenøst ​​, en metode kjent som " total parenteral ernæring " eller TPN . TPN for nyfødte inneholder alle de essensielle komponenter som kreves for å hindre mangel og opprettholde normale vekstrater , inkludert protein , karbohydrat , fett , elektrolytter , vitaminer og mineraler . En riktig balanse av disse næringsstoffene vil støtte barnets rask utvinning. Instruksjoner
en

Beregn hvor mye protein den TPN formelen skal omfatte ved å bruke 2 til 3 gram aminosyrer per kilo per dag til å begynne med og fremme til ikke mer enn 3 gram per kilo per dag , ifølge UCSF Benioff Children Hospital i 2006 Intensive Care Nursery Hus Staff Manual . For eksempel bør en baby som veier 3 kg motta maksimalt 9 g aminosyrer pr dag .
To

Beregn mengden karbohydrater som bør inkluderes i TPN formelen ved hjelp av 4 til 6 milligram av dekstrose -monohydrat per kg per minutt og gradvis økende til ikke mer enn 12 milligram per kilo per minutt . For eksempel bør en 3 kg spedbarn motta maksimalt 36 mg per minutt .
3

Beregn mengden fett som trengs i TPN formel bruker frekvensen mellom 0,25 og 0,5 gram per kilo per dag for å hindre at en mangel på essensielle fettsyrer . For eksempel bør en 3 kg babyen får minst 0,75 g lipider per dag .
4

Bestem om kalori behov blir møtt . Den minimale beløpet som trengs for å hindre katabolisme er 40 kilokalorier per kilo per dag . For å opprettholde fortsatt vekst , bør et mål om 100 kilokalorier per kilo per dag være oppfylt . Bruk følgende omregningsfaktorer for å konvertere gram hver macronutrient til kilokalorier : 1 g aminosyrer = 4 kcal , 1 g druesukker = 3,4 kcal og 1 g lipider = 10 kcal . (For druesukker , være forsiktig med å konvertere milligram til gram og minutter til dager før du bruker omregningsfaktor . )
5

Bestem kalori prosentandel av hvert makronæringsstoff og sørg for at lipider ikke overstige 60 prosent av det totale kaloriinntaket.
6

Velg riktig druesukker /aminosyrer løsning og lipidemulsjonen som oppfyller de beregnede krav.
7

konto for elektrolytter, vitaminer og mineraler i henhold til de foreslåtte områdene i TPN bestillingsskjemaet .
8

Monitor laboratorieverdier og foreta justeringer som trengs for å holde den TPN på en hensiktsmessig balanse som vil støtte barnets vekst og restitusjon .